立安牙醫小天地

〔常春月刊〕老人家還需要矯正牙齒嗎？65歲的林太太因長期缺牙，加上罹患牙周病，導致多顆牙齒歪倒傾斜，甚至牙齒位移，造成齒列上有多處大小不等的縫隙。因此，醫師建議在做假牙之前，先接受齒顎矯正跟牙周病的治療，才能做上假牙。通常長者們聽到要做矯正，內心不免質疑：年紀這麼大了，矯正牙齒，是不是很浪費錢，而且這麼老了做完牙齒會不會掉光？

中老年人矯正牙齒 可改善咬合和治療牙周病

臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷指出，相對於小孩或青年族群，中老年人尋求矯正治療，除了美觀問題外，更多是為了要做假牙，改善咬合和治療牙周病。

牙齒排列不整齊、歪七扭八，或缺牙導致的牙齒傾倒，會造成牙齒清潔的困難度加深；牙菌斑、牙結石長期累積下來，除了破壞牙齒，造成蛀牙，更會影響牙周組織的健康，牙齦紅腫發炎、齒槽骨不斷被毒素破壞的結果，就會變成牙周病，牙齒鬆動脫落。現在可以透過矯正，將牙齒排列整齊，扶正傾倒的牙齒，就能幫助去除刷牙時刷不到的死角，進一步改善牙周病問題。

做假牙時，最怕的是沒有足夠的空間可以做，再加上牙齒本身根基有問題，做上的假牙勢必不好用。透過矯正，將過度萌發的牙齒壓入，建立適當咬合高度，並將傾倒的牙齒扶正，將牙齒鬆動位移後，造成齒間縫隙都關閉，把牙齒移動到適當位置上，不僅假牙能做得好，做好後也才能維持清潔，讓假牙用得長久。

健保署明年起將給付糖尿病患每3個月洗牙1次。（示意圖／shutterstock達志影像）

沒有蛀牙，卻齒牙動搖、牙齦紅腫，牙醫師提醒患者趕快檢查，竟發現是糖尿病引起！醫師指出，研究發現糖尿病患者罹患牙周病是一般人的3倍，健保署明年起將給付糖尿病患每3個月洗牙1次，糖尿病患要把握機會，照顧好口腔健康。

明年起健保給付糖病患者每3個月洗牙

明年起，健保將給付糖尿病患每3個月洗牙1次，糖尿病患要把握機會好好保護牙齒。前牙周病醫學會理事長林世榮表示，健保給付一般民眾每半年洗牙1次，過去醫界就發現糖尿病患比一般人更易發生牙周病，因此常會建議糖尿病患者更要增加洗牙次數，每3個月洗牙1次。但是多出來的洗牙次數必須自費，許多患者不太會乖乖洗牙，也可能增加牙周病的發生率。

常春月刊

金門牙醫洪長享表示，人工植牙是一種傷口小且安全可靠的治療，無論缺牙部位在哪裡、數目多寡，只要齒槽骨足夠容納人工牙根，都適合人工植牙。記者蔡家蓁／攝影

2020-11-02 00:20 聯合報 / 記者蔡家蓁／金門報導

隨著醫療技術進步，要改善缺牙也從以往的活動假牙與固定牙橋，多增加了人工植牙的選項，金門牙醫洪長享表示，隨著植體材料和植牙技術進步，以植牙修復缺齒來重建咀嚼功能和美觀，已是普遍醫療方式，不過發育中的青少年，因骨骼及牙齒的發育會有些許差異，18歲以前不適合考慮植牙，而患有糖尿病、高血壓、心臟病等或有血液凝固方面問題，要先作適當處置才能進行治療。

2020年10月21日 上午10:40

【健康醫療網／記者林怡亭報導】牙齒咬合不正勿輕忽！日本黑站前中央牙科院長田村繪里表示，民眾要注意牙齒的咬合，不論是天生的，或是因為年齡漸漸增長，還是因為蛀牙或牙周病必須拔牙，都會導致咬合不正。有大約四成的成年男性可能有咬合不正的問題，咬合不正同時也是肩膀僵硬和腰痛的原因，先去確認一下自己牙齒的咬合很重要。

2020/10/05 · 作者 / 羅真 · 出處 / 康健編輯部

寶寶新生的潔白乳牙相當可愛，但不少孩子卻陸續冒出一顆顆黑黑的蛀牙，3歲起，齲齒發生率急遽升高。在台灣，3歲幼童平均蛀牙2.73顆，而鄰近的日本只有半顆左右，這個現象促使國內牙醫界近日積極研議明年起加強防治嬰幼兒齲齒。長期以來，我們在幼兒的牙齒健康照護上，忽略了哪些事？

孩子的乳牙健康很重要，一旦蛀牙，可能因為發炎腫痛影響進食、咀嚼、營養攝取，還有發音與美觀。萬一情況壞到拔牙，可能進一步使鄰牙傾斜長歪，未來恆齒排列也會變得亂糟糟。（推薦閱讀：小朋友蛀牙有分等級！牙醫師告訴你不同蛀牙怎麼處理）

然而，衛福部2018年度委託執行的萬人調查顯示，我國3~4歲兒童平均蛀牙2.73顆；鄰近的日本早在5年前，3歲幼兒的平均齲齒顆數就降至0.6顆。去年度一場台日醫師交流的活動中，日本醫師提到，目前日本孩子的平均齲齒顆數又再往下修。

北市聯醫和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師王敏靜提醒，以含氟濃度至少1000 ppm的牙膏潔牙後不漱口，可增加齲齒預防效果。報系資料照片

2020-09-21 09:13 聯合報 / 記者陳惠惠／台北即時報導

刷牙後清水潄口，是許多人潔牙的標準動作，但牙醫師表示，不管是孩童或成人，用含氟牙膏刷完牙後，吐掉泡泡即可，不必潄口，否則口腔中含氟量降低，不利防蛀。且要達防蛀效果，牙膏含氟濃度需逾1000 ppm，濃度不夠，也恐白做工。

牙周病早期多以牙齦炎形式出現，特徵是刷牙可能容易流血、牙齦腫脹、或伴隨口臭等症狀。記者卜敏正／翻攝

2020-09-19 09:44 聯合報 / 記者卜敏正／嘉義市即時報導

嘉義賴先生常被親近友人提醒口氣不佳，他以為是火氣大、每天嚼口香糖，還戒除平日愛吃的蒜頭等食物，購買坊間降火氣健康食品，卻仍不見改善，日前到醫院就診洗牙，牙醫師發現賴先生口內有厚厚一層牙結石，經牙周病治療第1階段療程，學習刷牙正確技巧，口臭問題大幅改善，社交也更有自信。

2020年9月13日 上午11:04

2020年8月20日 上午10:02

NOW健康

2020年8月20日 上午10:02

每日健康 2020年7月30日 下午6:46

【早安健康／余宗翰報導】國人牙周病非常普遍，健保署資料指出，18歲以上國人的牙周病盛行率達到8成以上，這代表著台灣人的口腔保健有很大的進步空間。別以為口腔保健只關乎牙齒健康，近年來醫學界發現口腔健康與許多身體疾病有關，有研究甚至認為與罹癌風險有關聯。

最近一項由美國哈佛大學（Harvard University）主導的口腔健康相關研究刊登在英國胃腸病學會期刊《Gut》上，該研究指出，牙周病患者罹患食道癌、胃癌的可能性比一般人高出很多。 （編輯推薦：胃癌初期症狀與胃炎很像！醫師1圖盤點胃癌前兆症狀）

牙周病、缺牙患者增3～5成食道癌、胃癌風險

該研究由哈佛大學公共衛生學院研究團隊主導，研究人員分析98,459名女性和49,685名男性的資料，評估口腔健康情形與食道癌、胃癌之間的關係。在長達20多年的追蹤期間，參與者中有199人罹患食道癌，238人罹患胃癌，比照參與者的口腔疾病，發現：
 

• 有牙周病史的人罹患食道癌的機率增加43％、罹患胃癌的機率增加52％。
   
• 與沒有缺牙的人相比，失去2顆牙齒以上的人罹患食道癌的機率增加42％、罹患胃癌的機率增加了33％。

研究人員指出，收集的數據可能代表著，口腔微生物與食道癌和胃癌的機轉有關聯性。研究人員表示，進一步的研究將會直接對口腔微生物群組進行評估，鑑定哪些特定的口腔細菌群組導致口腔疾病與癌症的關聯性。進一步的評估若能標定出標誌物，將有助於找出容易罹患食道癌、胃癌的個體。

牙周病可導致糖尿病，甜食不是重點，少量多餐才糟糕

牙周病與身體各部疾病可說是息息相關，日本岡山大學的牙周病學教授高柴正悟指出：牙周病細菌一旦進入血液、可能引發動脈硬化等心臟疾病、慢性腎臟病與肝臟功能低下，他表示，牙周病已是醫界公認的糖尿病併發症，因為牙齦發炎產生的細胞激素，會使得胰島素的效果減弱，高血糖患者的病情因而更加嚴重；另一方面，糖尿病患者的高血糖會使牙周組織的發炎不容易痊癒，因此陷入惡性循環。
 

改善牙周病用吃的：每天5分蔬果降低惡化風險

雖然口腔疾病是「禍從口入」，但吃對東西也能提升口腔健康。一項研究告訴我們，除了良好的清潔習慣，如刷牙、使用牙線等，平時也可以多吃一些蔬果來幫忙。

2018年12月波蘭波茲南生命科學大學（Poznan University of Life Sciences）發表在《Dental and Medical Problems》期刊中的研究指出，蔬菜水果可望幫助抑制牙周病。研究小組針對共計1萬名15～90歲民眾的健康資料進行分析，發現每天吃5分以上蔬果的族群，能降低牙周病惡化的風險。（註：其中葉菜類、沙拉一分約250ml，新鮮、冷凍蔬果一分約125ml）

研究小組推測，這可能是因為蔬果中的維生素、膳食纖維具備的抗氧化、抗菌、強化免疫力等好處，起到抑制牙周病的作用。

資料來源：早安健康網

台灣好新聞 

2020年7月7日 下午5:54

牙齒一旦出狀況，荷包就要大失血，假牙、植牙費用動輒上千甚至破萬，定期洗牙，可是預防蛀牙的大功臣。不過，許多民眾卻對洗牙存在迷思，認為洗牙會讓牙齦萎縮，還會損傷琺瑯質、讓牙縫變大，對洗牙望之怯步。

【華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導】

端午佳節大口吃粽，千萬別「粽」下牙齒大麻煩！牙科門診常發現，毎年端午節期間，有許多病患面對琳瑯滿目又香氣四溢的粽子，完全控制不住，於是大啖起來。結果一不小心慘劇發生，有的人假牙脫落，不慎把假牙吞下肚；還有的人牙齒斷裂、蛀牙發作，歡樂佳節竟然因此大掃興。

老人吃粽子要小心　假牙脫落、卡在喉嚨

粽子屬於高黏度的糯米食品，有的老人戴活動假牙，不慎被糯米黏住，假牙因此滑脫掉落；有的人猛力咬到較堅硬的粽子內餡，例如：香菇蒂頭、菜脯、花生、堅果等，可能瞬間就造成牙齒斷裂，以及牙齦疼痛等不適。

老人吃粽子必需很小心，由於咀嚼能力差，粽子內有許多內餡如火腿、肉絲、干貝等食材，無法完全嚼碎嚼爛，就囫圇吞進肚子裡，往往引起腸胃消化不良；萬一在吞食粽子的過程，因為老年人咽喉感覺遲鈍，肌肉收縮力減弱，吃這種食物，就容易滯留在咽喉，意外卡在喉嚨，甚至可能吃粽子被噎死。

立安牙醫敬祝～端午佳節快樂！

【端午連假門診資訊】

6/25(四)端午節休息
6/26(五)正常門診

口腔醫學科醫師談門診最常被問的問題。(翻攝Pixabay圖庫)

蘇偉樺 綜合報導  / 台北市 2020/06/04 16:25

「醫生，你覺得我需要牙齒矯正嗎？」、「我的小孩幾歲要開始做牙齒矯正呀？」、「現在開始牙齒矯正還來得及嗎？」，台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷今(4)日就針對這些門診常被問的問題，回應表示「矯正」需視患者情形，有的為必要，有的則是看自身的需求而定。

這要牙齒矯正嗎？ 醫就必要性、需求性分析

2020年5月28日 下午12:00