2020年7月21日 下午4:30

【常春月刊／編輯部整理】國人牙周病盛行率極高，超過8成民眾罹患牙周病，但初期幾乎沒有症狀，許多人置之不理，直到牙齦鬆動、牙齒搖晃才驚覺不對勁。牙醫師提醒，牙周病與全身系統性疾病息息相關且容易傳染，如家中1人確診牙周病，其他成員幾乎無一倖免。

醫師表示，牙周病不能輕忽之處在於和糖尿病等慢性疾病有高度相關，且可能會傳染。示意圖／ingimage

2019-12-26 17:15聯合報 記者楊雅棠／台北即時報導

五十歲的蔡先生長期熬夜生活作息不正常，牙周長期不適直到牙痛齒搖才求診牙醫，經過確診後為重度牙周病。原本以為只是單純的牙齒疾病，但經過醫師提醒前去醫院抽血檢查，才發現自己竟也罹患了糖尿病。醫師表示，牙周病不僅是牙齒疾病，可能還和其他慢性疾病有高度相關性，且牙周的致病細菌還可能傳染給家人和伴侶，不可輕忽。

衛福部曾於2018年進行一項大型口腔研究，發現高達八成的台灣民眾罹患牙周病，但近半數以上民眾對於牙周病卻毫無自覺或是不處理，任其惡化。

▲台南市立安南醫院牙科陳勇利醫師指出，牙周病早期無明顯自覺症狀，早期檢查治療是金科玉律。（圖／安南醫院提供）

記者林悅／南市報導

「牙周病」早期沒有明顯的自覺症狀，隨著病情的惡化，或是身體抵抗力減退，如疲勞、睡眠不足、全身衰退性疾病等，牙周病的症狀愈來愈加明顯，等到牙齦退縮、腫脹化膿、或牙齒動搖等問題產生時才來求診，已延誤了治療時機。

台南市立安南醫院牙科陳勇利醫師舉例案說明指出，一名53歲曾先生長期口腔衛生維護不佳，每天只有早上起床刷一次牙，也沒有定期看牙醫的習慣，偶爾刷牙會流血，一直不以為意，但近半年開始出現牙齦化膿、腫痛及咬東西牙齒疼痛現象，才來牙周病科求診做全口牙周X光檢查，才發現罹患了重度牙周炎。

牙周病早期沒有明顯的自覺症狀，當身體抵抗力較強時，症狀又會自然緩和下來，如此反覆拖延，而未治療，等到牙周病進行到中、末期時再治療，往往已為時過晚，喪失不少寶貴的牙齒。

造成牙周病的主要原因，簡單的說是口腔衛生不良，造成某些特定牙周致病菌，侵犯牙齒周為組織的一種發炎性疾病，進而造成支持牙齒周圍的齒槽骨流失，牙齒與牙周的關係就好比房子與地基，失去牙周組織（地基）支持的牙齒，再完整的牙齒（房子）也是會搖晃甚至脫落。 

牙周病的預防，首要還是著重於正確的潔牙，包含牙刷、牙線的使用抑制牙菌斑的生長及配合定期口腔檢查。早期發現，早期治療，若牙周病經醫師評估需要進一步治療，主要分為三個階段。第一階段：齒齦下刮除術，將口內細菌作機械性的移除；第二階段的手術性治療包含深層清創和牙周再生治療；第三階段牙周定期性維護性治療。牙周治療後，還需要患者口腔高標準衛生維護，並配合定期的回診檢查，才能避免牙周病的再度復發。另外，抽煙、血糖控制不良、壓力會降低本身的免疫力，此外一些不良的習慣，也會加速牙周病的進行速度。 

陳勇利醫師強調，牙周病的破壞是累積性的、不可逆的，也就是牙周破壞三分、三分就沒有了，我們能做的就是穩住現有的七分，讓它不要再繼續惡化，因此預防重於治療，早期發現、早期治療，乃是牙周治療的金科玉律。

資料來源：http://health.ettoday.net/news/791089

2014年12月18日

編譯／陳淵燦
牙周病是一種不良的生活習慣所引起的口腔疾病，可怕之處在於它會在生活中不知不覺侵蝕牙齒，等到您「後知後覺」發現後，為時已晚，後悔莫及。

• 優活健康資訊網／（企劃中心／綜合整理）-2014年09月10日 下午13:00

牙周病不論情況嚴重輕緩，治療首重清潔。平時刷牙、漱口方法必須確實執行，沒有所謂的「標準」刷牙法，只要能徹底潔牙就是對的。牙周病專家陳柏堅醫師提供以下幾項刷牙準則：

1）必定要用有刷毛的器具潔牙，不能只靠漱口藥水或沖牙器。

2）選擇軟毛牙刷，並且按手掌和口腔大小選擇合適的牙刷刷頭。

3）刷牙時，刷毛與牙齒成45度角，每次刷一小部分靠近牙齦的牙齒結構，然後按順序刷。

【中時健康 趙欣／台北報導】2014.07.29

嗨翻天的福隆海洋音樂季剛結束，離開清涼海水就覺得酷暑難耐，今年夏天氣溫屢創新高，有些人早、晚刷牙發現牙齦流血，還以為是火氣大而引起，卻可能輕忽牙周病所潛藏之風險。因為這些躲藏在牙齦、牙周韌帶或齒槽骨的細菌，可能隨著血液進入身體其他部位，嚴重的話，甚至會造成生命危險，例如導致心臟疾病發作，不可不慎。

　　不過牙周病治療並非單純洗牙清潔或是雷射殺菌就好，需要全方面規畫才能發揮治療效果。碧礽牙醫診所院長吳碧礽醫師表示，尤其是長期缺牙的牙周病患者，牙齒會移位散開，長久下來造成咬合不正的問題；而咬合不正會更加深牙周的問題，因此想要徹底治療牙周病，須先做好矯正，恢復口腔正確咬合，再把缺牙區植牙治療，才能避免牙周病的繼續惡化。

　　牙周病容易導致牙齒鬆動、脫落，吳碧礽醫師表示，一般而言，年紀輕的患者牙周病較好治療，大多是牙齦炎，只要刮除結石，除去牙菌斑，學會正確刷牙及保養牙齒的方法，很快就恢復健康。年紀大的牙周病患者一般已是比較嚴重的牙周病，常見於40到50歲的病患，不僅牙齦發炎流膿，甚至齒槽骨被細菌吞蝕殆盡，造成牙齒嚴重晃動或脫落，影響健康與生活品質。

　　對於缺牙的牙周病患者而言，已經造成咬合不良的問題，需先進行矯正治療。有缺牙的患者建議植牙可以延後，先矯正完，在知道最後正確咬合位置再植牙。而原本咬合位置還不錯的患者，尤其後牙區缺牙者，可以先植牙。有時矯正可以利用植體強化矯正力道，發揮最佳治療效果。當然也有些人因為缺牙過久，牙齒位置已經往兩邊鬆開，這種情況就需要先進行矯正，恢復牙齒應有的排列位置再植牙較理想。吳碧礽醫師說，曾遇過有個病人因為缺牙位置變大，一顆缺牙位置竟被其他醫師植入兩顆人工植牙，最後只能用一顆植體，另一顆只好埋在骨頭內。

　　目前矯正方面，數位隱形牙套相當受到歡迎，擺脫傳統金屬矯正器不易清潔、不美觀的缺點。醫師透過電腦3D模擬出整個矯正流程，由於矯正療程完全在電腦上操作，醫師的矯正背景及治療經驗便非常重要，要能依各個患者的情況調整及掌控整個治療計畫，不是完全交給電腦軟體操作，而是利用電腦軟體的規律性才能獲得最佳矯正結果。而且數位隱形牙套，是依照每個人的牙齒狀況量身打造，戴上去相當精準、服貼，日常生活中若沒仔細看不容易被旁人察覺，隨著牙齒越來越整齊，自信心也會一點一滴建立起來。

　　建議數位隱形牙套除了用餐時間以外，要持續戴著不要拿下來。醫師說，有時若只是吃一些簡單、不染色的食物，甚至可以戴著牙套進食，只要記得吃完要做好清潔工作。當然，想要獲得最佳矯正效果，就要乖乖定時戴牙套，並且每兩週更換一套，每一個新的牙套，大約能讓牙齒往正確方向位移0.25mm左右，牙齒有感覺但沒有痛覺！等到牙齒矯正與植牙完成，就能重新擁有一口健康、整齊的好牙。

資料來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=18105

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）牙周炎不處理會成牙周病，或許眾所皆知；但若說糖尿病患是罹患牙周病的高危險群，你可能會問「這有何關聯？」；衛生署台南醫院牙科主任姚宜吟表示，台灣十八歲以上成年人牙周病的罹患率高達 90%以上。流行病學顯示糖尿病為牙周病的高危險群，牙周病被認為是糖尿病的第六併發症；超過70％糖尿病病人有牙周炎。

糖尿病是因醣類及脂肪的代謝異常所引起之慢性疾病，姚宜吟指出，台灣糖尿病的盛行率是7.0％，預計到2012年增加為8.0％。牙周炎是一種慢性免疫發炎疾病，長期刺激牙齦後成了牙周病，嚴重牙周病最後會造成牙齒脫落。

她進一步說明，糖尿病患若長期血糖控制不佳易導致血糖最終代謝產物（AGEs）在小血管壁的堆積，使小血管管腔變窄，延長牙周發炎時間進而產生許多相關併發症；其中牙周炎是糖尿病患者最常見的口腔併發症。

【聯合報╱王振穎／牙周病防治學術基金會醫師】 2007.08.09 03:28 am


牙周病常出現於35歲以上中壯年族群，如果發病之初，沒有進一步防範和矯治，牙周組織的破壞常造成牙齒動搖、牙齒脫落。

牙周病就是牙齒周圍組織的疾病，牙齒周圍組織包括齒槽骨、牙肉 ( 牙齦 )、牙周韌帶。

1.口臭
2.牙垢、牙結石
3.牙齦 ( 牙肉 ) 發炎紅腫。
4.牙齦 ( 牙肉 ) 退縮。

牙周病的成因？

1.牙菌斑。
2.牙結石。
3.口水不足 。