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很多人怕看牙,甚至對抽神經很害怕,但醫師提醒,有些治療是必要的;圖為情境照。(圖取自freepik

〔健康頻道/綜合報導〕若是聽到牙醫師說要「抽神經」,許多人既擔心會很痛,又不禁懷疑「為什麼要抽?」牙醫師表示,抽神經又叫做根管治療,若要抽神經大多是因為神經已被細菌感染,若不抽神經,讓細菌進入全身血液循環,可能會造成囊袋、囊腫,甚至是蜂窩性組織炎。

悅庭牙醫診所院長曹皓崴在臉書粉專「打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師」表示,牙齒是空心結構,裡面是神經和血管,若細菌能夠感染神經的話,那多半是有4種情況:有裂痕、有蛀牙、嚴重牙周病、有外傷,讓細菌見縫插針。為避免繼續讓細菌感染,牙醫師會建議將神經抽掉。

抽神經為什麼會痛?

曹皓崴解釋,牙齒的神經不只一根,牙醫師發現被細菌攻擊的神經後,會用一種很細的器械放進牙根、旋轉地把不乾淨的東西沾附,如此反覆操作,附近的神經也會有感覺,因此會感到疼痛。

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2015年01月28日

【記者鄭孝祺/編譯】吃太多甜食、喝太多果汁傷牙,是大家都知道的道理。但多數人不知道的是,一些看似無害的生活習慣也會對牙齒造成傷害。

據《每日郵報》報導,一些牙科專家總結出的10個不起眼的生活常用習慣,會對牙齒造成損傷,甚至蛀牙和掉牙。

喝熱茶暖身子

在寒冷的環境,用熱茶暖身,會造成牙齒損傷。這是由於冷天喝熱茶等熱飲取暖時,溫度急速變化,容易導致牙齒表面產生肉眼可見的細小裂縫。裂縫一旦變深,會傷及牙質,導致牙齒過敏,嚴重時還會損害牙髓或牙神經,引起感染或膿腫。

英國埃塞克斯郡牙科專家史蒂芬•彼特(Stephen Pitt)博士表示,這種影響是日積月累的。

運動過量

德國海德堡大學醫院一項研究發現,運動太多也會損壞牙齒。運動時間越長,口腔分泌的唾液會減少,使口腔呈鹼性,鹼性唾液令細菌滋長。

研究人員發現,每星期多運動一小時,蛀牙和掉牙的風險會增加。

在游泳池張嘴游泳

游泳池中含有氯,可能會侵蝕牙齒。牙齒表面硬組織損失,牙齒會變色和變得敏感。

英國牙醫協會專家黛米恩•沃姆斯利(Damien Walmsley)教授表示,游泳池的氯和水發生反應後,會產生鹽酸,腐蝕牙齒。

游完泳,最好刷個牙或者漱漱口。

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人隨著年齡漸長,身體會慢慢退化,更年期過後的老年人因為口水分泌變少,導致口腔抵抗力下降,也因此更容易造成蛀牙或牙周病。

 

傳統的活動式假牙因為價格低廉而受到青睞,但在咀嚼功能、清潔保存及耐久使用上常常有許多問題,而且活動式的假牙會讓牙肉繼續萎縮,活動假牙就可能鬆脫,老人不慎吞下假牙的新聞時有所聞。

 

其實適不適合植牙手術跟年齡本來就沒有太大的關係,而且現在有了高科技的植牙技術,老人不必因為牙齒的困擾而放棄享用美食的樂趣。

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牙齒表面若有食物殘餘加上唾液中的黏液成份,就會在牙齒表面形成牙菌斑,隨著時間變長,細菌利用營養物質發酵會產生酸,此酸溶解琺瑯質就叫脫鈣,若再繼續就成齲齒(蛀牙)。

刷牙的目的是利用尼龍刷毛與牙齒表面產生機械磨擦去除牙菌斑,而漱口水只能暫時抑制細菌的生長,故效果有限,因此漱口是不能取代刷牙的!

 

我的小孩乳牙有二顆黏在一起,看起來少一顆,請問恆牙以後也會這樣嗎?  

臨床上偶爾可見乳牙有二顆融成一顆的情況(乳牙較恆牙常見),此情況在牙醫學稱「雙連牙」(Fusion, Synodontia),它是因為牙齒在發育過程中因牙胚太過靠近,鈣質沉積時發生黏連所導致,非關遺傳,乳牙有此現象不代表恆牙也會發生。

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洗牙是牙醫師對「牙結石清除術」的俗稱,它主要是清除牙齒表面附著的有害物質-牙結石,牙醫師是利用超音波震盪機來操作,此醫療行為屬健保給付的範圍;而飲食(如茶、咖啡)、抽煙或嚼檳榔所造成的色素沉積,只會影響美觀而不影響健康,所以不列入健保給付範圍。

 

如欲清除牙齒表面的色素沉積可採用噴砂機,利用高速噴出的三氧化鋁微細顆粒磨擦牙齒琺瑯質,使牙齒表面沉積的污垢去除乾淨,恢復牙齒原有的淨白(但這可不是牙齒漂白), 下次去牙科可先把您的目的告訴您的牙醫師,看是要噴砂美白還是清除牙結石,以免表錯情會錯意!

 

資料來源:http://www.tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=QAbe0001&Category=421231

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優活健康網新聞部/2012-12-08

 

台大醫院新竹分院牙科張瀞文醫師表示,日前在牙科門診有位女性患者因為全口有多顆牙齒鬆動不適而前來求診,病患詢問,「醫師,我生了很多孩子,是不是因為『懷一個孩子,壞一顆牙』,所以牙齒才壞光光啊?」經檢查發現有嚴重的牙周病。其實牙齒鬆動而脫落的主因是牙周病,所謂牙周病,是指牙齒周圍組織的疾病,像是牙齦發炎流血、齒槽骨流失,導致齒牙動搖的情形。

 

 

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何謂牙隨病?

蛀牙後細菌進入牙髓腔,導致神經血管等組織壞死、發炎,稱為牙髓病。

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牙隨病的治療為何?

視細菌破壞程度,可將牙髓拿掉一部分(斷髓治療),或全部拿掉(拔髓治療,根管治療),再以適當的不銹鋼牙套修補

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當一個年紀很小,或不合作的孩子來牙科作檢查時,孩子不一定能乖乖的坐在診療椅上。醫師通常不會強迫孩子一定要坐在 診療椅上,而採用〝膝對膝〞的 方式。

即父母親之一,和醫師面對面對坐,將孩子抱在身上,使孩子面向父母親自己,孩子 叉開雙腳置於父母親的腰際,然後將孩子倒下,躺在父母親及醫師的大腿上,父母親需握住孩子雙手,以防止孩子亂抓, 這樣醫師就可以做一番詳細的檢查了。

 

資料來源:http://www.tapd.org.tw/main/modules/tadnews/index.php?ncsn=8&nsn=53


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乳牙的重要性

乳牙蛀掉了,到底該不該治療一直困擾著許多家長與小朋 友,既然乳牙終究會由恆牙所取代,何需花時間及金錢去治療,而且還破壞親子關係。但人類為雙齒列動物,乳齒列為二十顆乳牙,而恆齒列之三十二顆牙齒中有二 十顆為乳牙之繼生齒,用以替換乳牙。乳牙存在小朋友口腔中,短則五年,長則十一、二年,究竟乳牙在我們人生中扮演著什麼角色呢?

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(1). 咀嚼食物:牙齒的功能最主要為咀嚼食物,童年時期為小朋友成長發育最重要之階段,需攝取均衡及足量的營養。而健康且具備完整咀嚼功能的乳牙才能協助各種營養的攝取,避免營養攝取失調,使我們國家未來的主人翁長的快又壯。

(2). 發音及美觀:學齡前之幼童為學習正確發音以及建立自信心之決定時刻。一口健康完整的牙齒可以讓兒童在學習發音時,可以口齒清晰,不致於語焉不詳,在微笑時可以唇紅齒白,有助於建立兒童之自信。

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一般正常人有 32 顆恆齒,其中 4 顆第三大臼齒就是所謂的「智齒」,臨床有很少數的人有第四大臼齒,但不多見,因此若智齒已拔除,是不用擔心再長智齒的。


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1.怎樣才能完全根治?
這是一種體質加上環境壓力所造成,可以改善,但談不上完全根冶。事實上很多人都有這種狀況,只是不一定會影響生活。
2.看那一科?
主要還是看牙科內的顳顎關節科,北醫周孫隆教授最為著名,
3.這樣的情況還要多久才可能治好?
顳顎關節(TMJ)的治療是以咬合板作復健,通常要一年左右,才可以達到不妨礙生活的地步。
4.看耳鼻喉是不是不能中斷才有可能好?看多久?
顳顎關節(TMJ)障礙有時候會讓耳朵不舒服或有耳鳴現象,但其病因在於關節盤後組織的壓迫。輕症或急性期時用肌肉鬆弛劑、止痛劑會有效;但長期而言,若有進一步症狀,仍必須靠咬合板治療


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運動用的護齒套(護口),在許多運動用品店都有出售;

但要能戴著不會掉下來,還能講話的,只有到牙科量身訂做了;
不但不會掉,咬合也比較密合,厚薄也有得選擇。

不是每家牙科都有做,但多詢問幾家就是了,

不過價錢會貴些。


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1.可能是咬合有干擾,在作側向運動時,咬到該顆牙的干擾點,造成疼痛。
2.可能是咬合面的琺瑯質磨損,敏感的牙本質露出,在作側向磨擦時,造成疼痛。
3.可能是填補物已有鬆動,在作側向運動時,造成填補物移動磨擦牙本質,造成疼痛。
再請牙醫師看看吧!

 


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乳牙因齒質較薄,當蛀牙發生一點點深度就很容易侵犯牙髓腔而造成根尖病變形成所謂的根尖膿腫,俗稱長牙包。大部分情況下小病患並不會痛,有時候膿胞自然破裂流出膿後會消失,但過不多久就又形成,反復發作,此乃牙髓神經壞死後液化成阿摩尼亞的腐敗物,從牙髓腔擴散到根尖組織所致。只要早期發現予以根管治療即可,若長期不予理會,膿腫擴大傷及恆牙的發育胚,是有可能影響恆牙的發育。

資料來源:http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=QApedo0001&Category=421235


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【中時健康 趙欣/桃園報導】2013.06.06

灣完善的醫療健保制度深受大陸觀光客羨慕,再加上醫療技術成熟,近年來甚至出現不少醫美團專程來台血拼兼美容,還有部分牙齒不好的陸客看到台灣牙醫診所燈光美、氣氛佳,各項先進的治療技術能舒服解決口腔及牙齒問題,成為台灣吸引大陸觀光客的一大亮點。

  不少人對於牙科診療椅總是有一股莫名恐懼,當代牙醫程昱嘉醫師表示,最近遇到不少這類的病人,每個人擔心的點不同,有些人是怕痛,有人是不敢聽到牙科儀器尖銳的鑽孔聲,也有人是喉嚨很淺,碰到水就不舒服。其實,這些情緒透過鎮靜牙醫都能獲得大幅改善。

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現代牙醫學非常進步,材料也日新月異,不斷推陳出新。
銀粉(汞齊合金)雖然是舊材料,較不美觀,但它的某些性質還是深受牙醫師的愛用,例如:硬度高、耐磨、好操作、便宜、在補綴的過程中不怕口中舌頭亂動及口水的的淹沒,如果您很在意美觀,當然可以要求牙醫不用銀粉作填補的材料。

資料來源:http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=QAco0002&Category=421245

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根管治療(俗稱抽神經)是一種精密且費工的治療,尤其碰到牙根彎曲的案例,則近似無解!因為一般牙醫師在操作根管治療時,大部份是使用不鏽鋼製的根管銼,它的優點是切削力高且便宜,缺點是彈性不佳易有金屬疲勞,甚者斷折遺留根管內,當遇見彎曲根管時,則英雄無用武之地!現在有鎳鈦合金製的根管銼可用,它的優點是柔軟易彎曲、彈性佳、不易斷折,缺點是價格較貴,切削力較差,較花治療時間。而牙科顯微鏡主要是提供牙醫師更佳的視野及光線,以增加工作效率,但因儀器成本太高且需專業訓練,普及率並不高,因此並不常見!若只是彎曲根管則只需鎳鈦合金製的根管銼即可,是不需牙科顯微鏡的!

資料來源:http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=QAen0002&Category=421233

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牙齒做抽神經一般是因蛀蝕過深或裂損過大,加上根管治療過後,齒內營養已清除,無法繼續供應水份及養份,時日一久結構會變脆,若只是用填補方式復原,萬一咬到硬物,常會縱裂而導致拔牙。
最好的方式是做牙冠保護整顆牙齒,就像將牙齒戴上安全帽保護起來,咬到硬物不會局部受力集中,可由整顆牙齒受力、分散應力。
臨床常見病患不接受作牙套的建議,過了一~二年回診,發現牙齒裂損至牙根,無法補救,只好拔牙,十分可惜,此時做義齒變成 3 顆的牙橋,價格變成 3 倍,因小失大,實在不划算。

資料來源:http://tw-dentist.com/front/bin/ptdetail.phtml?Part=QAen0004&Category=421233

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*何謂不良的口腔習慣?

吸手指、吸奶嘴、咬指甲、咬嘴唇、口呼吸、弄舌習、癖夜間磨牙。


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