立安牙醫小天地

因為牙齒發黃而對外在失去自信嗎？其實，現代人生活常常離不開讓牙齒發黃的食物，因此，除了避免攝取染色食物，還可透過醫療科技，清除表層污垢，徹底擺脫滿口黃牙印象。

牙醫師范姜閎韻表示，牙齒是人的門面之一，牙齒的整潔與整齊度，都會影響自信。隨著現代人對外觀愈來愈重視，除了矯正齒列，越來越多人在意齒色，也因此提升了潔白牙齒的關注度。

許多人疑惑，明明每天定時刷牙，為什麼牙齒還是會漸漸變黃？他解釋，多數人的習慣是早晚刷牙，但若不是「每次吃完東西就刷牙」，長期下來，牙齒仍難免被染黃。

范姜閎韻說，牙齒變色變黃，主要原因來自內在因素和外在影響。內在因素，包括牙髓病變、牙質發育不全，或發育期間接觸到特定抗生素等；外在影響，則是接觸到含有天然、人工色素的深色食物和飲品，造成色素沉積。

牙齒咬合的力量足以影響運動時的表現，尤其是施力瞬間，後方臼齒所承受的重量，據說甚至比體重還重。

如果想在運動中發揮力量，牙齒其實極為重要。我們向牙科醫師加藤陽子請教了有關中年運動愛好者的牙齒困擾與護理問題。

對運動愛好者來說　牙齒的負擔比體重還重！

牙齒咬合的力量足以影響運動時的表現，尤其是施力瞬間，後方臼齒所承受的重量，據說甚至比體重還重。提到減輕牙齒負擔就會想到牙套，但根據日本高爾夫協會的規定，牙托可能會影響咬合的力道，因而禁止配戴。一般運動愛好者在日常運動中，大多也不會去使用牙套。「部分運動愛好者可能會以嚼食口香糖來代替牙套。但口香糖在嘴裡通常只會用慣用側咀嚼，且經咀嚼後失去彈力，也難以當作牙齒與牙齒之間的緩衝墊。」

人人都會刷牙，但問題是，大部分人都不知道哪裡沒刷乾淨，結果就是10個人8個有牙周病。今年已取得醫療器材認證的創新AI工具，只要接上手機拍張照，牙菌斑無所遁形。有了它的幫助，人人都能成為刷牙大師、遠離牙周病。

2024-10-17

醫師指出，若牙齒染色無法透過漂白改善，就會建議使用陶瓷貼片或牙冠。；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕很多慣性喝咖啡、紅茶這類深色飲料，或是喜歡吃咖哩，還有喜歡抽菸的朋友，長期下來可能都會發現，自己的牙齒被染色了。台中恆悅美學牙醫院長張劭伯在臉書粉專「你的好閨蜜 蔡雅藍醫師｜恆悅美學牙醫」發文分享4招，包括：美白牙膏、洗牙、牙齒漂白、貼片或牙冠。

【健康醫療網／記者王冠廷報導】正在換牙期的小茹因齒列先天發育異常，從小就咬合不良，雖然能正常飲食，也不影響說話，但是一口亂牙令她相當困擾，11歲時被媽媽帶到醫院齒顎矯正科評估。醫師建議早期進行齒列矯正，也就先天缺牙與阻生齒分別處理治療，迄今矯正一年半，先拆除上排矯正器，小茹的齒列與外觀已大幅改善，平整的門牙讓她更有自信，下排牙齒目前持續矯治中。

咬合不正分為三類　牙齒排列不整齊占五成以上

兒童大約從六歲開始進入換牙期，乳牙掉落並長出恆牙，許多家長在此時發現孩子有齒列不正的問題，擔心置之不理會影響臉型及外觀。台北慈濟醫院齒顎矯正科陳宜宏醫師指出，為了評估矯正問題，可大致將咬合不正的病因歸為三類：第一類為正常咬合但牙齒排列不整齊，占五成以上；第二類常見於上門齒暴牙或小下巴；戽斗可能為第三類。不同人種，咬合不正的特徵也不一樣，第二類在北歐白種人的盛行率較高，戽斗則在亞洲族群較多。至於是否需要早期矯正或治療方式的選擇，醫師會視狀況給予個別化建議。

齒列不正易影響身心　何時矯正因人而異　定期維護仍是首要

小學中高年級開始，孩子與同儕的互動增加，嚴重的齒列不正若影響到顏面外觀，恐怕會讓小朋友不敢露齒笑，因此社會心理層面的考量也是醫師與家長決定要不要讓孩子接受矯正的因素之一。許多家長會詢問「越早矯正是否長大後比較可以維持齒列穩定？」但有些家長則認為太早矯正耗時耗力，若口腔清潔不佳容易造成蛀牙，得不償失。對此，陳宜宏醫師表示，在混和齒列時期接受矯正治療的小朋友因為要等待換牙，有時得分階段進行，且每位小朋友的嚴重程度、配合能力、爸媽對治療的態度皆不同，故難斷言早期矯正一定會成功或失敗。

2024-08-09　 健康醫療網／記者林韋彤報導

牙周病不僅是口腔問題，更與全身健康息息相關，尤其是與糖尿病有雙向促進的作用，而正確的口腔清潔和定期洗牙是預防的關鍵。

台灣牙周病的盛行率高達八成，其中五成屬於嚴重狀態。牙周病的成因主要是口腔清潔不良導致牙菌斑和牙結石形成，再加上抽菸、基因、壓力、年紀及磨牙等因素加重，形成包括牙齦退縮、牙齒鬆動、化膿和掉牙症狀的發生。牙周病不僅是口腔問題，更與全身健康息息相關，尤其是與糖尿病有雙向促進的作用，而正確的口腔清潔和定期洗牙是預防的關鍵。台灣大學公共衛生學院林庭瑀博士和台北醫學大學嚴明芳教授在《健康智慧生活圈》直播中分享了牙周病與糖尿病之間的密切關聯，並如何利用幹細胞衍生的外泌體來治療糖尿病，以及人工智慧多模態語言模型結合文本、X光影像和聲音，提供個人化口腔健康防治的新契機。

了解牙周病成因及牙周細菌

口腔內擁有數億隻細菌，其中大部分與人體共生，有助於消化及防禦外來病菌。然而，某些細菌會對健康造成威脅，導致牙周病及蛀牙。牙周病的主要成因在於牙齒未清潔乾淨，讓病菌附著在牙齒表面，隨著時間推移，這些病菌繁殖形成牙菌斑，進一步發展成生物膜（Biofilm）。因此，定期洗牙是預防牙周病的關鍵。

牙醫師提醒，為確保每顆牙齒與牙齦邊緣充分清潔，牙刷與牙齒呈45度角，且每次刷牙應至少持續2分鐘；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕「明明每天都有刷牙 ，為什麼還會蛀牙？」相信這是許多人疑問；對此，恆悅美學牙醫師蔡雅藍在粉專「你的好閨蜜 蔡雅藍醫師｜恆悅美學牙醫」強調，每天刷牙是好習慣，可是不代表一定不會蛀牙！若是刷牙方式不正確、頻率不足、未使用牙線、口腔健康狀況不佳，或是愛吃高糖食品者，還是會容易蛀牙，建議定期檢查，保護牙齒健康。

柳營奇美醫院牙醫師李芳欣提醒植牙之前，要先評估病人的身體狀況，像有牙周病就要先治療。（柳奇提供）

〔記者楊金城／台南報導〕你的牙齦、齒槽骨、身體狀況可以進行植牙手術？台南柳營奇美醫院牙周病科李芳欣醫師今天（27日）表示，植牙之前，醫師會先評估病人的身體狀況，目前研究證據顯示，牙周病、糖尿病、抽菸和植牙的成功率息息相關，若有上述的狀況建議先控制穩定、戒菸，再評估是否適合植牙。

植牙是目前非常普遍的重建缺牙方式，但不少民眾反應植牙後植牙周圍骨頭喪失、牙齦發炎流血，甚至牙齦萎縮造成植牙金屬裸露，導致部分民眾對植牙手術產生懷疑。

李芳欣說，患者在進行植牙手術之前應先審慎評估整體治療計畫，包括植牙周圍骨頭和牙齦的條件、咬合是否不正等。首先是評估植牙周圍骨頭的條件，以電腦斷層檢查，植牙周圍要有2毫米的骨頭厚度，若有骨頭萎縮則會建議搭配補骨手術，建立良好的植牙地基。