立安牙醫小天地

　　原來國中時期因為一口 亂牙，決定進行齒顎矯正，戴上牙套後卻因為怕痛，常常沒有認真做好牙齒清潔的工作，結果卻在齒顎矯正進行到一半時，牙齒疼痛、牙齦發炎，前牙嚴重到已被蛀 黑的地步，齒顎矯正療程自然無法持續，當下牙箍得全拆掉，又因為牙周發炎引發牙根尖囊腫，4、5顆牙齒竟然也因此報銷。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示， 在經過低疼痛的牙周病雷射治療後，豪門千金從此對看牙大改觀，接下來陸續進行美感塑牙與植牙的療程，決心要把一口爛牙拯救回來，最後終於如願以償，不論人 前人後都能笑臉盈盈，人緣也比以前更好。

　 　牙齒意外撞斷的機率頗高，中華民國植牙醫學會專審會主委程國慶醫師表示，在牙科門診，幾乎常常都會碰到包括車禍，或意外跌跤造成牙齒撞斷，需要拔除，而 導致缺牙的情況這一些患者，如要植牙前，需先評估齒槽骨癒後骨質狀況，然後再進行植牙手術。以往的傳統做法對於撞斷牙的患者，可能會裝上可拆式假牙，或做 牙橋。所謂牙橋就是一隻牙齒脫落後，先將前後相鄰的兩隻牙齒部分磨去，成為牙冠，以此作為承托，在兩齒之間連上一隻假牙。不過，這做法會損害正常的牙齒， 時間一久，反而兩隻牙齒很容易被蛀蝕。

　　想尋求一勞永逸的解決方法，不妨選擇成功率極高的植牙，作為永久假牙，而且植牙的好處是不會影響 相鄰的正常牙齒，不過植牙要在撞斷牙齒一個月內時間，把握黃金治療期，因為一個月時牙肉已長好，但是牙床尚未吸收，植牙可維持牙床骨現狀，避免將來萎縮還 要進行補骨手術，增加手術困難度，並會對患者造成痛苦，以及增加手術與預後的不確定性。

　　中國人還是普遍存有「一白遮三醜」的觀念，除了皮膚要白皙，即使看待牙齒也一樣，牙齒想快速變美、變白，目前已經有美形、時尚化的先進發 展。單純咬合正常、齒列僅輕微不正，牙醫師吳碧礽表示，可以靠瓷牙貼片、全瓷冠等方式來達成，同時解決自小可能因為四環黴素導致染色的黃板牙，或是後天飲 食習慣與其他因素造成的牙齒變黑等困擾。但是如果暴牙嚴重、咬合不正、齒列凌亂，就必須配合矯正治療後才做假牙，無法只藉由單純的瓷牙貼片或全瓷冠來達到 美麗的效果。

　　為了避免現實與與想像有出入，做牙齒貼片時，要先與醫師溝通選用何種顏色，目前瓷牙貼片顏色包括象牙白、珍珠白等，醫師 必需與患者進行充份溝通，分析顏色不同的差異，以及貼上去之後的觀感，務求自然，萬一等到貼上去之後才感到後悔，就很難處理，而且徒增不必要的誤解。裝上 貼片之後，有習慣抽菸、喝茶、喝紅酒、愛吃色素較重的食物的人，久而久之仍然有可能染色在貼片邊緣，不妨回診所請牙醫師幫忙清潔保養，就可以去除染色問 題。

門牙外傷斷裂 植牙或以全瓷牙冠修復

更新日期:2009/07/27 14:05 【中時健康 黃曼瑩／台北報導】