立安牙醫小天地

　　為了增加自信、吸引人氣，最近幾年前牙的美容風潮蔚為興盛，較常見 的方式莫過於「美白貼片」。不過，前牙和後牙的功能大不相同，前牙負責切斷食物，還兼具美觀作用，若有黃板牙、牙縫過大或輕微齒列不正的情況，可透過美白 貼片進行美化。曾在美國、新加坡行醫多年的假牙贗復醫師江禎基表示，美白貼片在國外已是非常成熟的牙齒美容牙材，但對於後牙的美化效果相當有限，由於後牙 的功能在於咀嚼，如果早期不慎蛀牙，沒有經過良好的齲齒修補，往往很容易造成二度蛀牙，最後走上根管治療之途。若要同時兼顧臼齒的美觀和健康，3D齒雕可 說是較合適的方式。 

　　當牙齒被細菌蛀蝕，就會出現黑色的窩洞，補牙的過程中必須先清除被蛀蝕部分，最後再將窩洞填補完成。過去常用銀汞 等金屬或樹脂類補綴材質，一直以來都存在著「微細滲漏」的疑慮，那也是造成牙齒再次蛀牙的重要原因。就像一塊塊磚頭堆砌而成的牆，再怎麼細密的功，每塊磚 頭之間可能還是會有細縫，而傳統補綴的牙齒，若口腔衛生保健習慣不佳，加上「微細滲漏」的缺點，很容易讓食物殘渣及細菌往細縫鑽，蛀牙持續發酵，最後可能 導致根管治療，屆時，則必須花費更多的金錢及時間進行牙冠修復，才能保住整顆牙齒。

　　早期的蛀牙補綴主要以金屬材質，藉由醫師的臨床及美 學經驗，製造窩洞的嵌體，進行補綴工作。3D齒雕技術的加入，讓嵌體形態設計製作電腦化，它加入高階電腦系統、全3D設計軟體、3D立體攝影機以及全自動 研磨機，並透過這些電腦自動測量系統設計出精確的密合度，採用全瓷塊材質，再進行瓷塊的修磨，製作成牙模。通常需費時四個工作天，但針對有時間急迫性的商 務人士、往返海外的僑胞等，可以當天於診間內立即製作完成，可以說是補綴牙齒的高階升級版。利用3D齒雕設計，就能將最初的蛀牙做到完善的包覆，大大降低 日後再度蛀牙的機率。

　　一般牙齒的琺瑯質硬度為200MPA，3D齒雕材質的硬度更高達400 MPA，3D齒雕不僅可以補綴並美化後牙，還擁有足夠的承受力，幫助咀嚼食物。牙科醫師董建華提醒，仍要留意如芭樂籽、碎骨頭等小面積的破壞力，日常應避 免啃食，而清潔口腔一樣不能偷懶，牙線、牙間刷皆應使用，才能延長改造後的美齒壽命，陪伴你更長更久。