立安牙醫小天地

醫師表示，刷牙流血不一定是牙周病的前兆，也可能與刷牙刷太大力導致牙齦流血有關；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕每天刷牙時，你有什麼不一樣的發現嗎？有些人刷牙時，會發現牙齦流血，擔心自己是罹患牙周病。不過，醫師表示，刷牙流血不一定是牙周病的前兆，也可能與刷牙過度用力導致牙齦流血有關。此外，他也分享3個刷牙正確觀念，幫助民眾擁有一口好牙。

根據國健署調查，高達9成國人患有輕重程度不等的牙周病，且牙周病的罹患率會隨著年齡逐漸增高，但刷牙流血真的是牙周病前兆？新海美學牙醫診所醫師黃宇艇在臉書「牙科美學之路，艇你到底｜Dr.黃宇艇醫師」發文指出，牙周病的徵兆還滿多元的，除了牙齦容易紅腫、流血外，也包括口臭、牙齦萎縮、牙齒敏感、牙齒鬆動等。當然牙齦流血也可能是刷牙過度用力造成的。

正確刷牙3件事 

●45度輕刷牙齒與牙齦間的溝槽。

母親從孩子初換第一顆新牙時，緊張又謹慎幫忙刷牙，一邊擔心著會不會蛀牙。如今母親日漸年邁，子女是否關心過她的牙齒？長輩牙口不好，容易引起一連串問題，罹患失智症機率比正常人高1.9倍。而維持良好咀嚼功能，更能減少嗆咳、吸入性肺炎發生。

媽媽是否有缺牙未補？

假如有缺牙遲遲未補，會讓咀嚼功能低落，不只阻礙營養攝取，更可能造成咬合崩壞，剩餘牙齒會咬合創傷，整口牙齒動搖形成牙周問題。也可能發生咀嚼肌肉痠痛僵硬、甚至顳顎關節問題，造成認知障礙的風險更高。

世界衛生組織於2001年提出「8020」計畫，希望80歲的長者，至少要保存20顆牙齒，並且需要3到5個「咬合單位（有對咬功能的牙齒）」，小齒為1個單位，大臼齒為2個單位，才可以滿足低限度咀嚼需求。

如果有缺牙，該做植牙還是假牙？

媽媽如果有缺牙，補牙費用並不低，一般可做植牙、固定假牙或活動假牙。若僅單顆缺牙，可作固定假牙，不過若缺的是口腔內側最後一顆牙， 只靠緊鄰的一顆牙齒做懸臂牙橋，長期容易出問題，一般來說，缺牙的左右都有牙齒，才能做牙橋。若牙橋過長、假牙容易脫落，此時會建議搭配植牙治療。

拔智齒讓人聞風喪膽，巴不得自己的智齒長得好好不用拔，切開牙肉縫合的過程如此煎熬，腫成兩倍大的臉也慘不忍睹。但有時在醫生開的三天抗生素與止痛藥吃完後，缺牙處卻隱隱作疼，口腔裡有微微腐臭的氣味，拉開嘴角朝深處一看，發現傷口發白，那便極有可能是得到「乾性齒槽炎」！

日期：2021-03-06 作者：盧 映慈

牙齒不只是我們人的門面，也是身體健康的關鍵因素，有好的牙齒不只能吃得營養，也能增加咀嚼的機會、減少未來失智的風險。而保護牙齒的方式，最直接的就是「刷牙」，但要把牙齒刷乾淨並沒有想像中的這麼容易。

陽明交通大學牙醫學院咀嚼與吞嚥團隊講師蔡法慈說，在牙齒照護上，的確有很多不同的迷思，光是「刷牙」這件事，就有很多需要注意的地方。

日期：2021-01-31 作者：王 芊淩
 

牙周病是民眾最常疏忽的口腔問題，如果不治療讓牙周病惡化，到中、後期就很完全根治。牙醫師分析：「特別是對有植牙、假牙或是牙橋的患者，因為口腔清潔相對不容易，很有可能讓牙周病變得更複雜。」除了清潔之外也要評估假牙到底有沒有密合，可能會影響到治療的成效。

• 曾金月 報導  2020/11/24 15:33

牙齒的健康不是只有牙醫師會叮嚀大家！腦神經內科醫師林志豪提醒，實際上牙齒連接著大腦的神經血管，兩者之間是互相影響彼此的存在，只有真牙咀嚼時可以帶來足夠的腦部刺激，所以大家要特別注意牙周病，千萬不要錯過黃金治療期導致不得不拔牙。

延伸閱讀：為何牙周病與失智有關? 延緩失智必學5招正確潔牙

林志豪在個人粉專指出，牙周病是一種慢性發炎，除了造成口腔發炎以外，還會透過連接著大腦的神經血管影響到腦部，產生異常的蛋白質，破壞神經細胞，進而使腦部退化，更嚴重的會惡化成失智症。

早安健康

朱育嫻 報導  2020/07/03 19:13

刷牙是每天都要做的事，你一天刷幾次牙？我們的口腔裡面有各種細菌，如果牙齒沒刷乾淨，很容易造成蛀牙以及牙周病。牙醫師趙國翔要教你正確刷牙的重點，還有很多人苦惱的「牙線」正確用法。

一顆牙齒五個面，「舌側」最不容易刷乾淨

很多人經常是牙齒有刷就好，牙醫師趙國翔說明，一顆牙齒其實有五個面，看得到的且能夠刷乾淨的有三個面，分別是：牙齒的外側、咬合面、舌側，另外兩個看不到的面是鄰接面，由於牙齒接縫的地方牙刷清不到，所以必須使用牙線來幫忙。

資料來源：健康2.0

2020年5月28日 上午11:26

2020年4月6日 下午1:43

2020年4月5日 上午8:10

信傳媒 信傳媒編輯部

2018-04-24 早安健康企劃

國健署資料顯示，國人蛀牙盛行率近9成，成人患牙周病甚至逾90％，居亞洲之冠。一口好牙要靠自己持續保養，但你下的功夫真的對嗎？對於照顧牙齒，若誤解這5個重點，反而會讓狀況更糟！

一、牙刷半年才換一次？

沒有常換牙刷，小心越刷越髒，通常牙醫師建議依3個徵兆檢視是否該更換牙刷：
1.已經使用3個月左右，需汰舊換新。
2.從牙刷背面看，刷毛是澎鬆的。
3.刷毛底部有沉積的髒汙。
 

二、勤刷牙就不會蛀牙、口臭？

口腔中棲息著無數細菌，好壞菌共生的環境中，一旦壞菌過多，就會造成惱人的蛀牙、牙周病、口臭。壞菌在8小時後會形成牙菌斑，再經過2至3天，就會變成牙結石，無法靠刷牙去除。
著有《歯科医が考案 毒出しうがい》（暫譯：牙醫師發明的排毒漱口法）一書的牙科博士照山裕子提醒，刷牙習慣正確到能完全將牙菌斑清除的人，只佔了非常少數，除了勤刷牙，建議藉由正確漱口輔助清理，將牙齒和牙間隙、牙齦邊界等，易造成牙周病的細菌、細菌餌食清乾淨；刷牙、牙線、漱口水三管齊下，真正維持口腔清潔。

三、漱口水含酒精殺菌最夠力？

含酒精漱口水確實有抑制細菌的功能，但口感較刺激，不建議兒童使用。且過去也曾傳出，漱口水中的乙醇會增加口腔癌機率，雖目前研究未證實，仍有不少人擔心風險。對此，建議選擇具抗菌、抗發炎效果的溫和精油配方，取代酒精的產品，以免有健康上的疑慮。

假牙能用牙膏和漱口水清潔嗎？假牙壞了再找醫師就可以了？牙醫師表示這是許多民眾常有的疑問。（圖片來源／photoAC）

信傳媒

2019年2月18日 上午10:10

【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】孩子，你可能擠太多牙膏了！美國疾病控制與預防中心（CDC）一份委託研究指出，將近40%3-6歲兒童使用過多牙膏。CDC建議，3歲或以下孩童擠牙膏大小約一粒米，3-6歲孩子則使用約豌豆大小，2歲以下寶貝則不建議使用含氟牙膏。CDC指出，牙齒成長階段攝取過多氟，可能損害琺瑯質。

牙齦與牙根間的齦溝，是刷牙最難清潔的區域，易積存食物碎屑、附著菌斑，久而久之會形成牙結石，造成牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，甚至牙齒鬆動，可透過洗牙去除牙結石和牙菌斑；日本一名25歲女性滿口都是牙結石，經過醫師洗牙後明顯清爽許多。

根據日本牙醫診所「The White Dental Clinic」在YouTube分享的影片，該名女患者滿口都是牙結石，醫師首先用超音波洗牙細心清潔，再用鑷子將掉落的結石夾起，最後將牙齒打磨拋光，影片末的洗牙前後比較圖，看可出差異有多大。

2018年2月9日 上午9:13

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

2017-07-14 早安健康企劃

五官亮麗，開朗的Nina，因為夢想擁有一口貝齒，所以對牙齒的清潔非常重視，每天照三餐刷牙外，睡前還會追加一次，最近吃冰或熱食，牙齒就會感到酸痛，無法展現輕鬆又開懷的笑顏。到牙科看診後，才知道是刷牙太用力導致的牙齦萎縮及牙根裸露。